特朗普就任首日的行政命令

(大小姐手記) 文：徐佩蒂

在一個，新舊總統還沒有正試交接的時段，美國候任總統「口沫橫飛」搶閘出位，僅剩不到3周將卸任的奧巴馬則在捍衛個人政治成就上展現無比鬥志；一項關鍵在美國民衆健康照顧的「法案」成為政治算計絶非好事。

2017年新年開議，國會兩黨討論健保法案戰火已起；奧巴馬4日上午罕見前往國會與民主黨國會議員舉行閉門會議，據美國有線電視網（CNN）報導，奧巴馬拜訪民主黨議員，要他們拯救其健保改革法案，奧巴馬要國會民主黨人採不合作策略，別幫共和黨通過（Trump care）「川記健保」。

歐記健保是奧巴馬深感自豪的法案，卻是特朗普口中的「災難」，他批評歐記健保既不平價、讓人負擔不起，醫療照顧也不全面；現實情況是，在奧巴馬離任的這一年，歐記健保費用確實暴漲；美國衛生與福利部去年底的報告就指出，在補助美國納稅人前，由聯邦政府經營的健保交易網39個州的中級方案保費，平均漲25%、月保費均價為296美元。

候任副總統彭斯與共和黨議員會面後召開記者會指出，新政府第一要務是廢除並替換奧巴馬健保；特朗普就任首日將會在白宮橢圓形辦公室採取行動，包括廢除（奧巴馬任內簽署的）行政命令，並啟動一些行政行動，實施他在競選活動時承諾的政策；特朗普已經承諾保障歐記健保中受歡迎的部分，像是禁止保險公司拒絶給付投保前已有病況的民衆，但在部分醫療保險市場保費出現攀升下，特朗普希望以「更好，更不昂貴」的系統取而代之。

白宮發言人Josh Earnest告訴記者：「總統的優先要務和動機源於設法照顧2200萬美國人民的利益，一旦共和黨廢除平價醫療法（Affordable Care Act），這些人的健保將被奪走。」

實際上，就算特朗普以行政命令的方式廢除歐記健保，並通過川記健保替代，民主黨人亦可動用「阻塞」（filibuster）的冗長發言程序阻撓通過新法案，而要終結「阻塞」手段，必須至少有參院3/5、60票的實力，共和黨在參院雖是多數，但僅有54席，還差6票；國會共和黨人所掌握的票數不足以獨斷獨行，這也是為什麼奧巴馬疾呼民主黨議員不要和共和黨合作的原因。