李嘉誠寄語佔中學生：勿讓今天的激情變成明天的遺憾

長實集團主席李嘉誠發出聲明，對近日的佔領行動作出回應，他指出，回歸後，一國兩制一直保障香港的生活方式；而政制往前走，是保障五十年不變後的未來；李嘉誠寄語集會人士：追求，應該以智慧去導航；所有人都應該謹守法治。香港警隊一直守護法紀，如果法治決堤，將會是香港最大的悲哀，參與集會的同學們的熱情，是能夠理解的，大家已聽到同學們的信息，懇請集會人士不要讓今天的激情變成明天的遺憾，懇切呼籲大家馬上回到家人身邊，他又強調，幾十年中國改革開放決心沒有動搖，加上國家領導人正風立政、依法治國的決心，反映我們的民族是很有希望的。

(圖) 玉山科協理事、幹部與講者合照。

巨量客製化醫療照護

群眾募資、個人化醫藥、預測性分析

( 圖文：新英格蘭玉山科技協會提供 ) 10 月 4 日，新英格蘭玉山科技協會 ( MJNE 簡稱玉山科協 ) 舉辦第 23 屆年會，此次年會聚焦在巨量客製化醫療照護在許多面向的突破，個人化醫藥是其中一個例子，有120人參加聚會。

來自製藥產業、學術機構、法律專業的專家們齊聚一堂，討論推動巨量客製化醫療照護成長的科技與思想，玉山科協邀請到哈佛醫學院 Raju Kucherlapati 博士擔任主題講者，其他專家包括 Genzyme 藥廠鄭承興博士、Agios 藥廠蘇新森博士、輝瑞製藥 (Pfizer) 洪宜志博士、Metamark Genetics 公司 Shawn Marcell、布萊根婦女醫院 Michael Cho 醫師、Nexcelom Bioscience 公司陳立英博士、Syros Pharmaceuticals 藥廠Eric Olson 博士、Wolf Greenfield & Sacks 公司陳亞華博士律師，在年會最終，Cho 醫師、Olson 博士、陳博士並參與座談，與聽眾充分交流意見。

新近上任的駐波士頓台北經濟文化辦事處 ( TECO) 賴銘琪處長首先致詞歡迎來賓，他提到台灣先進的醫療系統與麻州醫療系統的相似處，他說：「台灣希望能加強與麻州的關係。」隨後，波士頓台北經濟文化辦事處經濟組石大玲組長提供台灣國際醫學產業園區講座的訊息，大波士頓地區的醫療照護專業人士有意在台灣發展業務者，應盡早報名。

個人化醫藥中的遺傳學與基因體學

洪宜志博士表示，個人化醫藥是「分子管理技術的臨床應用，為個別患者提供了客製化的診斷、預測和/或治療運算法則。」另一方面，精準醫學 (precision medicine)是一種以生物標記物為基礎的技術，用來提昇藥物開發的效率，利用這項技術，可以找出對藥物反應最佳的病患次族群，因而減少藥物開發的成本。

洪博士認為，在兩項科技的趨勢下，「患者將是最終的贏家」，專精個人化癌症藥物的 Shawn Marcell 強調應將患者分層來減少過度治療，陳亞華律師則提到個人生物標記物相關藥物銷售上市方面的專利保護，美國最高法院最近的判例導致了上千個專利失效，未來很可能會發生進一步變化。

曾擔任 2007 年玉山科協年會主講者的 Raju Kucherlapati 博士生動地講述人類基因體定序帶來的成功，他強調，基因體定序的成熟帶來最大的幫助是醫藥風險評估，最終目標是「減輕人們的疾病負擔」，Kucherlapati 博士大膽預測，在不久的將來，我們可以只用一滴血液就可以定序一個人的 DNA，並且找出哪些人容易罹患什麼疾病，例如第二型糖尿病，他認為個人化醫藥的前景一片光明，因為「它會影響人類健康的所有層面」，並且與工程學、法律等等其他社會層面相輔相成。

Michael Cho 醫師深入探討慢性阻塞性肺病 (COPD) 背後的遺傳學，包括常見變異、罕見變異、次族群，他提到，慢性阻塞性肺病其實有很多型態，因此「我們的研究不外是觀察人類變異與疾病之間的關係」；Cho 醫師的團隊相信，針對常見與罕見基因變異的遺傳學可以幫助人們更加了解疾病風險與疾病次族群，這是非常重要的資訊；除此之外，機器學習科技 (machine learning) 可利用遺傳學與其他資料來分析疾病次族群，這些新知識可能會為慢性阻塞性肺病患者帶來更有效、更個人化的治療法。

藥物研究開發的突破

鄭承興博士在初期藥物開發有超過 25 年的經驗，他目前專精於囊性纖維化等罕見疾病，鄭博士表示，目前的罕見疾病藥物開發都只針對一小部分的患者族群，要提昇受治療的患者比例，他的策略是集中式多樣化，包括借助企業外的研發能力，並與其他企業與組織合作，即使 Genzyme 藥廠在罕見疾病投注可觀的經費，群眾募資 (crowdsoursing) 仍是藥物研發一項不可或缺的部分；囊性纖維化基金會 (Cystic Fibrosis Foundation) 等組織提供了資金與知識 - 基金會成員辨識出了疾病的治療標靶，Eric Olson 參與囊性纖維化的藥物開發過程，他也強調「必須與重要關係人合作，找出可被主管機關核准的目標。」

蘇新森博士講述 IDH2 基因突變型急性骨髓性白血病 (AML) 的精準治療，Agios Pharmaceuticals 藥廠創立於 2008 年，核心觀念是調控癌細胞的代謝反應，他們已開始初次人體試驗，測試抑制突變 IDH2 蛋白的口服藥物 AG-221，蘇博士認為 AG-221「目前為止人體適應良好，臨床反應長期持續」，有很大的機會為急性骨髓性白血病患者提供長期療效，證據顯示，個人化免疫療法對一些其他種類的癌症也有療效，陳立英博士提到，圖像細胞分析儀讓細胞計數變得更容易，這項技術也讓製藥公司在投資免疫療法時不再猶豫不決。

玉山科協年會舉辦地點為位於麻州劍橋市的微軟科技中心，吸引共 120 名希望了解巨量客製化醫療照護的專業與學界人士參與，九名傑出的專家回顧藥物研發、基因體學、臨床醫學、專利保護的進展，他們的演說與座談會引起了聽眾的興趣與提問，玉山科協年會給了大波士頓地區的專業人士學習醫療照護進展、分享創新觀念的機會。

(圖) 玉山科協會長康麗雪致贈感謝獎座給主題講者Dr. Raju Kucherlapati 博士，左起，李振興醫師 (玉山科協理事)、Raju Kucherlapati 博士 (哈佛醫學院)、康麗雪 (玉山科協會長。)